С 1 сентября российскую медицину ждёт серьёзная реорганизация — одни специалисты появятся, другие исчезнут, а платные услуги и налоговые вычеты станут оформлять по-новому.
Что происходит в здравоохранении
В преддверии Дня медработника, который в этом году отмечается 21 июня, Минздрав анонсировал сразу несколько масштабных перемен. С осени в больницах появятся новые специалисты, часть привычных должностей начнут упразднять, изменятся правила оказания платных услуг, а также требования к документации, медотходам и маркировке изделий. Разбираемся по порядку.
Новые специалисты в больницах
С 1 сентября в медицинских организациях появятся врачи новых специальностей:
- Врач по медицине здорового долголетия — будет заниматься профилактикой возрастных изменений и продлением активного долголетия.
- Специалист по физической и эргореабилитации — поможет восстанавливаться после травм и операций.
- Медицинские психологи и логопеды — войдут в штат официально, с чёткими должностными обязанностями.
- Врач-медицинский микробиолог — новая специализация для работы с инфекциями.
Также расширится список специалистов с высшим медицинским образованием.
Какие должности уходят в прошлое
Одновременно Минздрав ограничивает приём на ряд специальностей. С 1 сентября 2026 года перестанут набирать:
- врачей-диабетологов;
- сексологов;
- подростковых психиатров;
- подростковых терапевтов;
- зубных врачей;
- фельдшеров-наркологов.
А с 1 сентября 2028 года — врачей-бактериологов, вирусологов и паразитологов. Их функции перераспределят между более широкими направлениями. Это не значит, что эти специалисты больше не нужны — просто их задачи передадут другим врачам.
Новые управленческие должности
Помимо главного врача и его замов, в больницах появится директор медицинской организации и его заместитель. Кроме того, руководить фельдшерско-акушерскими пунктами теперь смогут не только медсёстры и акушерки, но и медицинские братья и акушеры.
Нутрициология становится официальной
Минздрав планирует включить в перечень медицинских специальностей новые направления:
- медицинскую психологию;
- медицинскую логопедию;
- медицинскую физику;
- медицинскую биологию;
- медицинскую эмбриологию;
- физическую реабилитацию;
- эргореабилитацию;
- нутрициологию — науку о правильном питании для здоровья.
Это приведёт систему подготовки кадров в соответствие с современными задачами.
Платные услуги: что меняется для пациентов
С 1 сентября вступают в силу новые правила оказания платной медицинской помощи. Основной принцип остаётся неизменным: платные услуги — только по добровольному желанию пациента. Отказ от них не может ухудшить качество бесплатной помощи по ОМС.
Главные новшества:
- Договор можно заключить онлайн — через сайт клиники или мобильное приложение. Оплата услуги будет считаться согласием с условиями договора.
- Подтвердить расходы на лечение для налогового вычета станет проще. Теперь не нужны только рецепты установленного образца — подойдут выписки из медицинской документации и другие бумаги, содержащие нужные сведения.
Что придётся перестраивать больницам
До осени медицинским организациям предстоит:
- обновить шаблоны договоров, сайты, информационные стенды и внутренние документы;
- обучить персонал новым правилам информирования пациентов;
- чётко разграничить бесплатную и платную помощь.
Медотходы будут вывозить по-новому
С 1 сентября меняется порядок работы с медицинскими отходами класса Г (опасные). Больницам придётся:
- организовать обучение сотрудников;
- заключить договоры с федеральным оператором;
- обновить внутренние схемы обращения с опасными отходами.
Маркировка медизделий становится жёстче
Минпромторг предлагает расширить перечень медицинских изделий, подлежащих обязательной маркировке. Поставщиков по госконтрактам могут обязать передавать коды маркировки в государственные информационные системы и автоматически сверять их с данными системы «Честный знак». Если проект одобрят, новые требования начнут действовать уже с сентября 2026 года.
Что говорят в Госдуме
Зампред комитета по охране здоровья Алексей Куринный отметил, что обновление номенклатуры должностей — это прежде всего техническая корректировка. Она не должна повлиять на качество помощи, а лишь приведёт систему в соответствие с современными реалиями.
Коротко об изменениях
- Появятся врачи по здоровому долголетию, реабилитологи, медицинские психологи и логопеды.
- Исчезнут должности диабетологов, сексологов, подростковых психиатров, зубных врачей и фельдшеров-наркологов.
- В больницах появятся директора, а ФАПами смогут руководить медбратья.
- Нутрициология станет официальной медицинской специальностью.
- Договоры на платные услуги можно заключать онлайн.
- Налоговый вычет за лечение станет проще подтверждать.
- Ужесточатся требования к медотходам и маркировке медизделий.