Что изменилось с сентября для всех, у кого есть полис ОМС: пять главных новшеств

С сентября 2026 года в России заработала реформа обязательного медицинского страхования. 

Полис менять не нужно — пластиковые карточки и бумажные бланки остаются в силе. А вот правила игры между пациентом и поликлиникой изменились кардинально. Разбираемся по пунктам, что именно стало другим и как этим пользоваться.

1. Запрет на навязывание платных услуг

Главное: государственные клиники больше не имеют права дискриминировать пациентов, которые идут только по полису ОМС.

Как было раньше: вам предлагают сделать УЗИ или КТ завтра, но за деньги. А бесплатную запись отодвигают на полтора месяца под предлогом «нет мест». С сентября это — грубейшее нарушение лицензионных требований.

Что важно знать:

• Отказ доплачивать за импортные анестетики, дорогие расходные материалы или консультацию «светилы» не даёт клинике права экономить на базовом протоколе лечения.
• Пациент должен получить весь гарантированный объём помощи в полном объёме — без компромиссов по качеству из‑за выбора бесплатного тарифа.

2. Жёсткие правила для платных услуг

Если клиника всё‑таки настаивает на платном формате, врач обязан соблюсти строгий ритуал информированного согласия.

Как это работает:

• Прежде чем взять деньги, администратор или лечащий врач предоставляет официальный письменный документ.
• В нём чёрным по белому зафиксировано, что аналогичная услуга входит в территориальную программу ОМС и может быть оказана бесплатно.
• Гражданин ставит личную подпись, подтверждая осознанный выбор коммерческого сервиса.

Любые гибридные схемы — например, «операция бесплатная, но за отдельную палату и расширенное питание платите» — теперь легализуются только через подписание детальной предварительной сметы. Требовать дополнительные деньги в процессе госпитализации, внезапно вписывая новые строки расходов без повторного согласования, медикам категорически запрещено.

3. МРТ — без очереди к терапевту

Магнитно‑резонансная томография выведена из‑под тотального контроля участковых терапевтов. Чтобы обследовать суставы, головной или спинной мозг по полису, больше не нужно неделями ждать талона к врачу общей практики ради направления.

Система самостоятельной записи открыла доступ к МРТ через единый портал Госуслуг — можно забронировать аппаратное время напрямую.

4. Расширение высокотехнологичной помощи

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которые раньше требовали ожидания федеральных квот или личных накоплений, существенно расширен. В систему массового финансирования включены:

• лапароскопические вмешательства при ожирении;
• фотодинамическая терапия при определённых онкологических патологиях;
• радиочастотная абляция сердечных аритмий;
• лазерная коагуляция сетчатки глаза.

Параллельно государство оптимизировало работу координационных центров по распределению органов для трансплантации, включая почки, — это критически важно для сокращения листов ожидания.

5. Единая цифровая медкарта

Сентябрьский регламент обязывает абсолютно все медицинские организации страны — независимо от формы собственности — передавать сведения о каждом приёме в Единую государственную информационную систему здравоохранения (ЕГИСЗ).

Что это значит на практике:

• Данные ЭКГ, флюорографии, анализов крови и заключений профильных врачей загружаются в облачное хранилище в течение суток после визита.
• Вся медицинская хроника мгновенно отображается в личном кабинете на портале Госуслуг.
• Больше не нужно носить бумажные выписки от одного врача к другому — результаты доступны онлайн.

Коротко: что запомнить

• Полис менять не нужно.
• Вам не могут отказать в бесплатной услуге, предлагая платную «на завтра».
• Любая платная услуга — только с вашего письменного согласия, где указано, что можно бесплатно.
• МРТ теперь записывается через Госуслуги без направления терапевта.
• Вашим медкарточкам присвоен единый цифровой профиль.

Если столкнулись с нарушением — жалуйтесь в страховую компанию, выдавшую полис ОМС, или в территориальный фонд ОМС. Они обязаны разобраться и помочь восстановить права на бесплатную помощь.